sábado, 18 de junho de 2016

TSH acima de 2,5 e a Fertilização in vitro

Bom como muitas de vocês já devem ter visto em postagens anteriores o meu TSH estava acima de 2,5 e isso tem efeitos negativos para o tratamento de fertilização in vitro.
O hipotireoidismo subclínico pode afetar advsersamente os resultados da fertilização in vitro. Mulheres inférteis que se submeteram à FIV não apresentaram diferenças significativas para valores de TSH que variaram entre 0,5 e 4,5 mUI/L, quanto ao aumento do hCG e da taxa de gestação. Por outro lado, mulheres inférteis submetidas à FIV em uso de levotiroxina apresentaram resultados significativamente melhores para o número de embriões grau A e as taxas de implantação do embrião, risco de aborto e número de nascidos vivos, comparadas com as não tratadas.
A prevalência do hipotireoidismo durante a gravidez é de 2,5%, porém , o subclínico pode alcançar 15% das gestantes. O parto prematuro é três vezes mais comum em mulheres grávidas com hipotireoidismo, assim como tem sido associado ao aumento de abortos espontâneos, morte fetal , descolamento de placenta e hemorragia pós parto.
Mulheres que estão tentando engravidar e as que estão em programação de FIV devem manter níveis adequados dos hormônios tireoidianos, mantendo níveis de TSH < 2,5 mUI/L. E durante toda a gravidez, é fundamental que haja ajustes na administração da levotiroxina para evitar o hipotireoidismo clínico ou subclínico.
Eu comecei com uso da levotiroxina recomendada pelo ginecologista do HMIB e infelizmente apresentei intolerância ao medicamento, acabei por interromper o uso do medicamento e retornei no ginecologista. A medica me encaminhou para o endócrino para que ele possa fazer o acompanhamento e já me alertou que deveria voltar com o remédio já que para o sucesso do tratamento eu devo manter o TSH a baixo de 2,5.




Essa semana já passei no endócrino e o mesmo recomendou que eu voltasse com o remédio utilizando outra marca e é o que estou fazendo. Substitui o EUTHIROX pelo PURAN T4 agora é observar se os sintomas de intolerância vão aparecer e aguardar o retorno daqui 2 meses.

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